El decreto de Sanidad agrupa a pacientes menores de 2 años y mayores de 81 en un mismo grupo para complementos salariales, ignorando diferencias demográficas entre municipios como Tordoia o Ames
La Consejería de Sanidad de Galicia está a punto de aprobar un plan retributivo que iguala los complementos salariales de los médicos de Atención Primaria según el tipo de paciente atendido, sin distinguir entre extremos de edad. Según el borrador del decreto —que actualiza una normativa de hace tres décadas—, los facultativos recibirán un mismo pago extra por tratar a menores de 2 años o mayores de 81 años, independientemente de las necesidades reales de cada grupo.
Este sistema, que prioriza la cantidad de pacientes en estos tramos sobre su complejidad asistencial, choca con la diversidad demográfica gallega. Mientras municipios como Tordoia (A Coruña) registran una edad media de 50 años —con tres mayores de 65 por cada menor de 20—, otros como Ames (también en A Coruña) tienen una población joven, con carritos de bebés como imagen habitual y una edad media de 39 años. En Sober (Lugo), además, se presume de ser el municipio español con más centenarios per cápita. Sin embargo, el nuevo modelo retributivo agrupa a ambos extremos de edad en un mismo grupo, sin ajustes por la realidad local.
El decreto, aún en fase de negociación, busca modernizar un sistema obsoleto heredado de 1996. Sin embargo, su enfoque por tramos de edad —y no por patologías o complejidad— podría incentivar a los médicos a priorizar pacientes que generen más ingresos, en lugar de los que más los necesiten. La medida, que afecta directamente a la atención primaria, no incluye criterios adicionales para zonas rurales, donde la escasez de facultativos ya es un problema estructural.
La Xunta de Galicia no ha confirmado aún si el plan incluirá excepciones para municipios con perfiles demográficos extremos, como los citados. Mientras, los sindicatos médicos gallegos —que no han sido consultados formalmente— ya han advertido de que el sistema podría distorsionar la atención real, beneficiando a zonas con más pacientes en los tramos retributivos más altos, independientemente de su estado de salud.
